2020年2月1日，生態(tài)環(huán)境部辦公廳發(fā)布環(huán)辦水體函〔2020〕52號《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療污水和城鎮污水監管工作的通知》。通知中除強調“加強分類(lèi)管理，嚴防污染擴散”、“強化消毒滅菌，控制病毒擴散”的總體要求外，還公開(kāi)了《新型冠狀病毒污染的醫療污水應急處理技術(shù)方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“技術(shù)方案”)。清華大學(xué)環(huán)境學(xué)院王凱軍教授參與了該技術(shù)方案的編制工作，在2003年同樣是王凱軍教授牽頭組織編制了SARS的應急技術(shù)指南。E20平臺請他對比對新技術(shù)方案所傳達的最新動(dòng)態(tài)進(jìn)行解讀。此技術(shù)方案主要體現了三大特點(diǎn)：編制依據更加完善，法規體系健全;方案設計更加全面，重視以人為本的人員保護;重視源頭消毒，切斷污染源。其背后也體現出近二十年來(lái)我國醫院污水法規、標準建設、醫院污水處理廠(chǎng)建設和市政污水處理廠(chǎng)建設巨大成績(jì)的支撐。

2020年2月1日，深圳市第三人民醫院透露，在某些新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者的糞便中檢測出2019-nCoV(新型冠狀病毒)核酸陽(yáng)性;2月2日，鐘南山院士在采訪(fǎng)中提醒，要高度警惕新型冠狀病毒糞口傳播的問(wèn)題。城鎮污水處理廠(chǎng)作為水環(huán)境保護的最后一道防線(xiàn)，在此次疫情肆虐之時(shí)，也打起十二分精神。

針對當前公眾所關(guān)注的我國污水處理系統是否能夠有效防控疫情傳播等問(wèn)題，王凱軍教授在回答E20研究院的采訪(fǎng)中表示：我們國家針對傳染病通過(guò)污水傳播已經(jīng)建立了三級防護體系:1、病房?jì)炔∪说呐判刮镞M(jìn)行消毒處理與其他廢物一起，進(jìn)入醫院危險廢物處理體系;2、在各級醫院，特別是傳染病醫院均建立了醫院污水處理系統;3、醫院污水進(jìn)入城市下水道進(jìn)入城市污水處理廠(chǎng)，在城市污水處理廠(chǎng)根據標準均設置了不同類(lèi)型的消毒設施。

發(fā)達國家對醫院污水的管理十分嚴格，不僅建立了醫院內的衛生安全管理體系，而且對不同條件下醫院污水的處理方法也有明確規定。在對污水水質(zhì)進(jìn)行處理的同時(shí)，還進(jìn)行了消毒處理。世界衛生組織(WHO)也要求是對醫院污水產(chǎn)生、處理、排放的全過(guò)程進(jìn)行監管，監管范圍不僅包括下游城市污水處理廠(chǎng)，也包括對污泥處理的要求。同時(shí)，絕大多數的發(fā)達國家的城市污水處理廠(chǎng)都設有污泥消化和無(wú)害化甚至焚燒裝置，經(jīng)過(guò)無(wú)害化處理之后的污泥可以達到WHO的相關(guān)規定的。

2020年2月1日，生態(tài)環(huán)境部辦公廳適時(shí)發(fā)布了環(huán)辦水體函〔2020〕52號《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療污水和城鎮污水監管工作的通知》。通知中除強調“加強分類(lèi)管理，嚴防污染擴散”、“強化消毒滅菌，控制病毒擴散”的總體要求外，還公開(kāi)了《新型冠狀病毒污染的醫療污水應急處理技術(shù)方案》。這也是生態(tài)環(huán)境部繼2003年《“SARS”病毒污染的污水應急處理技術(shù)方案》之后，針對病毒疫情發(fā)布的又一重量級醫療污水處理技術(shù)方案。

清華大學(xué)環(huán)境學(xué)院教授王凱軍表示：對比《“SARS”病毒污染的污水應急處理技術(shù)方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“SARS技術(shù)方案”)，《新型冠狀病毒污染的醫療污水應急處理技術(shù)方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新型冠狀病毒技術(shù)方案”)主要體現了三大特點(diǎn)：一、編制依據更加完善，體現了我國法規標準建設的成績(jì)?！靶滦凸跔畈《炯夹g(shù)方案”的編制過(guò)程、方案設計、處置要求等環(huán)節均依據大量現有的排放標準、技術(shù)規范。這些標準、規范大部分都是2003年以后正式發(fā)布實(shí)施的。相比較“SARS技術(shù)方案”而言更加成熟、完善，也體現了我國近十幾年來(lái)法規標準建設的成績(jì);二、方案設計更加全面，體現了以人為本的從業(yè)人員保護?！靶滦凸跔畈《炯夹g(shù)方案”除了強調“分類(lèi)管理、強化消毒”的原則外，還明確了加強廢氣、污泥的排放控制及管理，避免病原體在不同介質(zhì)中的轉移擴散。同時(shí)首次強調為工作人員配備必要的防護用品，體現了對從業(yè)人員的保護;三、更加重視源頭消毒，切斷污染源?！靶滦凸跔畈《炯夹g(shù)方案”強調消毒滅菌，同時(shí)要求城市污水處理廠(chǎng)加強消毒工作，但并未做其他具體規定，其原因在于近二十年來(lái)，我國污水處理廠(chǎng)建設成績(jì)顯著(zhù)，均配置了基本消毒的設施，加強運行管理的監督，執行相關(guān)規定即可滿(mǎn)足當前要求。此外，新型冠狀病毒技術(shù)方案”抓住了醫院源頭消毒環(huán)節這一主要矛盾環(huán)節，針對目前我國已建立了大量的醫院污水處理，形成了我國醫院污水處理的基礎設施體系，可做好源頭消毒，切斷污染源。明確了強調了消毒劑投加的技術(shù)要求，高強度投加消滅病毒，畢其功于一役。

那么對比“SARS技術(shù)方案”，“新型冠狀病毒技術(shù)方案”究竟在哪些地方進(jìn)行了完善?這三大特點(diǎn)又如何體現在“新型冠狀病毒技術(shù)方案”中的呢?我們逐點(diǎn)進(jìn)行詳細分析。

一、編制依據更加完善

2003年“非典”疫情發(fā)生后，原國家環(huán)境保護總局積極響應，于2003年4月22日發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加大對醫療廢水和醫療垃圾監管力度的緊急通知》以及《關(guān)于做好防治非典型肺炎和有關(guān)環(huán)保工作的緊急通知》，采取果斷措施加強醫療廢水和醫療垃圾的監管工作，防止二次污染，切斷傳播途徑;隨后在4月24日發(fā)布《關(guān)于“非典”疫情防范時(shí)期加強醫院廢水和醫療廢物處理處置的通知》，號召各地醫院采取殺菌滅毒措施避免二次污染，同時(shí)加強醫院廢水處理能力建設、加快醫療廢物集中處置設施建設，建立醫療廢物監督管理機制;4月27日發(fā)布《關(guān)于在防治“非典”期間加大對醫療廢水和醫療廢物監管力度有關(guān)問(wèn)題的通知》，進(jìn)一步強調了“非典”確診及疑似病例的醫療單位在內部處理醫療廢物。4月30日原國家環(huán)境保護總局印發(fā)《“SARS”病毒污染的污水應急處理技術(shù)方案》和《“SARS”病毒污染的廢棄物應急處理處置技術(shù)方案》(環(huán)明傳〔2003〕3號)，以公開(kāi)方式在各省環(huán)保局(廳)、監測站、監察機構內部傳閱。

“SARS技術(shù)方案”明確了污水污染控制的兩條原則：1、加強污染源管理，嚴防污染擴散;2、盡快消毒滅菌，控制病毒繁殖擴散。并對消毒劑的種類(lèi)、投藥技術(shù)、投藥量等技術(shù)指標進(jìn)行了詳細規定。從“SARS技術(shù)方案”中可以看出，當時(shí)的技術(shù)方案相對比較獨立，沒(méi)有對其他排放標準以及技術(shù)規范的引用。

分析主要是以下兩方面原因：一是我國當時(shí)的排放標準和技術(shù)規范還沒(méi)有形成完善的體系，部分領(lǐng)域還缺乏行之有效的標準規范。在非典爆發(fā)的時(shí)間點(diǎn)，我國當時(shí)實(shí)行的與醫療廢物有關(guān)的排放標準有：GB8978-1996《污水綜合排放標準》中有關(guān)醫療機構水污染物排放標準部分、GB18466-2001《醫療機構污水排放要求》以及《醫院污水處理設計規范》CECS07:88，其中《醫院污水處理設計規范》是中國工程建設標準化委員會(huì )批準發(fā)布的針對工程建設行業(yè)使用的行業(yè)標準。因此在編制“SARS技術(shù)方案”時(shí)是處在環(huán)保標準規范缺失的大環(huán)境下的，很難參照當時(shí)實(shí)行的標準規范體系進(jìn)行技術(shù)方案的編制。二是我國環(huán)保行業(yè)在醫院污水處理和城鎮污水處理設施嚴重不足的情況下，首次面對大規模病毒疫情爆發(fā)，在“盡快消毒”、“嚴防擴散”等思想指導下，傾向于使用更加嚴格的技術(shù)指標。對比當時(shí)實(shí)行的《醫療機構污水排放要求》，“SARS技術(shù)方案”不僅采取了最嚴格的針對傳染病醫療機構的排放標準，還將氯化消毒的糞大腸菌群排放標準由900 MPN/L提高到500 MPN/L，并統一了接觸時(shí)間為1.5小時(shí)，余氯量大于6.5mg/L，同時(shí)增加了臭氧消毒的技術(shù)要求和排放標準。因此在最終定稿的“SARS技術(shù)方案”中，我們可以看出無(wú)論是排放標準還是技術(shù)方案，在部分參考當時(shí)實(shí)行的標準規范的情況下，采取了更加嚴格的控制措施。

編輯：王媛媛